第二节 勇于创新,努力提高中西医结合水平

编辑:亚投彩票大发快三登录  2016-01-07 10:22

     1975年底,为贯彻全军中西医结合会议精神,学校对一附院1974—1975年的中西医结合工作进行了全面的检查总结。两年多来,医院加强对中西医结合工作的领导,把中西医结合工作深入贯彻到教学、医疗和科研工作中去,取得了一定的成绩,总的形势是好的。主要表现在三个方面:首先,加强中医教学,组织西医学习中医。搞好中西医结合的关键是西医学习中医,不了解,不懂得中医常识,就无法谈中西医结合。因此,两年来医院把中医教学和西医学习中医当成中西医结合工作的重要内容。1974年以前,教学计划中中医课是120学时,只讲中医基础理论,不讲临床课。1974年以后,中医课增加到264学时,同时要临床各学科开展中西医结合讲课。1974年举办了一期“西学中”学习班,有28人参加,为期4个月。1975年举办了2期护中班,有35人参加,为期一个半月。理疗科等9个科室在自学的基础上,组织学习中医基本理论。1974年选送4名、1975年选送3名军医到中医学院、中医研究院进修学习,培训中西医结合教学、防治、科研工作骨干。其次,坚持用中西两法治疗常见病、多发病。两年来,医院采用中西医结合防治的病种、病例和疗效均有较大的增加和提高,主要有气管炎、烧伤、急腹症、溃疡病、血管神经性头痛、肝炎、痢疾、肺炎、尿路结石、肾炎等30余种,每个病科都有2个以上的病种坚持用中西医结合治疗。如胃、十二指肠溃疡,经中西医结合分型,中西药合治的100余例患者,平均治愈日由单纯西医治疗的59·1天缩短到26天(近期疗效)。顽固性血管神经性头痛,西医治疗效果不佳,经西医辨病、中医辨证、中药治疗,治愈率达61%,显效率为78%。烧伤治疗中先用虎杖、黄柏酒精渗液喷洒创面,达到早期结痂,再用中药脱痂或手术切痂,然后用中草药配合抗菌素控制感染,两年中治疗60例,收到良好效果。泌尿系结石两年内收治142例,其中76例用中西医结合治疗,46例结石排出,26例结石下降,4例无明显效果。两年来的临床治疗实践,筛选出一些疗效较好的中草药,摸索到一些中西医诊断治疗的方法,采用中西医结合诊断辨证,中西药结合治疗,提高了疗效,缩短了疗程。再次,开展了5个项目的中西医结合科学研究。(1)慢性气管炎防治研究。这两年重点抓了治疗药物的筛选和“脾”的功能范围的研究。应用防治研究成果,对314名患者用复方阴阳莲等8种药物作了同步分型治疗,其中以复方滇黔黄檀片对肺虚寒痰型气管炎的疗效较高,四个疗程的显效率为84.5%,年复发率在25%以下。(2)在中医理论上研究了“脾虚”的实质。慢性气管炎“脾虚”时,患者在痰中胆碱脂酶、血乙酰胆碱的含量明显增多,说明脾虚很可能是中医所说的“脾气下陷”。患者唇粘膜血管襻延长,口径扩大致唇色发暗,使大家对脾“其华在唇”有了新的认识。(3)中草药的研究方面。完成了阴阳莲三号结晶体的结构测定分离。初步鉴定了十大功劳、枇杷叶的三种有效单体。虎杖甙的药理研究发现该药有加强心脏收缩力,增加冠脉血流量、降低血压的作用。(4)扩大了指压麻醉应用范围。1974年开始用于颅脑、心包手术、甲状腺、脑肿瘤和胃大部切除、男性膀胱镜检查等。(5)应用冠心二号治疗的30例冠心病患者,心绞痛症状80%好转,心电图53%改善。

      总结两年来中西医结合的工作,归纳起来有三条经验:一是不断提高对中西医结合伟大意义的认识。中西医能不能结合,要不要结合,是中西医结合道路上经常反复出现的问题。那种认为中医“靠几根火柴棍,哪能治好病”、“中医和西医是两种截然不同的理论体系,就像油和水一样无法结合”的观点是错误的。医院党委通过组织西医学习中医和广泛宣传中西医结合的成果,广大医护人员认识到搞中西医结合是创造中国新医学新药学的大事,是医务工编辑的光荣使命,从而调动了大家参加中西医结合实践的积极性和创造性。二是依靠群众,在服务中开门搞中西医结合。指压麻醉是从院外学习指麻拔牙开始的,在开门医疗为群众服务过程中逐步提高的。治疗慢性气管炎疗效较高的复方滇黔黄檀片,就是在深入民间收集单方验方,经临床筛选验证而产生的。搞中西医结合教学也是依靠广大师生,在教学实践中边教边学,在搞“结合”中学习中医,在学习中搞“结合”,内容由少到多,效果逐步提高。三是领导重视,搞好“三个结合”:(1)实行领导、群众与专业人员相结合。领导深入一线,实行面对面领导,参与计划、总结的讨论和审定。实际工作中依靠广大群众,保持专业技术骨干的相对稳定,保证中西医结合工作的连续性和稳定性。(2)基础与临床相结合。中西医结合工作涉及专业学科较广,必须做好学科间的协作配合,基础教员、临床中西医都要有人参加,使临床防治与基础实验研究密切结合。(3)抓重点,以点带面,点与面相结合。医院党委在一段时间内集中精力抓一、二个项目,取得经验后,及时总结交流,推动全院的中西医结合工作向前发展。

 


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