第一节 拨乱反正,医院各项工作走上正轨

编辑:亚投彩票大发快三登录  2016-01-07 10:21

     医院的名称由军医学院附属医院到第一军医大学第一附属医院的变更,当时全国正处于“文革”后期,“四人帮”推行“左”的路线对医院建设造成了严重破坏。1976年10月粉碎“四人帮”后,中国进入了一个历史新时期,党和国家实现工作着重点转移,思想理论战线上进行拨乱反正,在这场深刻的社会变革过程中,全院人员精神面貌发生了根本性变化,医院建设全面走上正轨。

一、思想政治工作

      1975年8月,一附院主要领导参加了学校召开的传达贯彻军委扩大会议精神为议题的党委常委扩大会议,传达学习毛主席关于学习理论、反修防修、安定团结、把国民经济搞上去、以及关于军队要整顿、要准备打仗的指示,传达了叶剑英、邓小平两位副主席在军委扩大会议上的讲话,与会同志着重领会搞好精简整编、安排超编干部的问题,并按照叶副主席指出联系实际的四个方面和邓副主席指出的五个字(肿、散、骄、奢、惰)进行了初步检查。会议结束时,学校党委书记王彬代表常委做了总结。1975年,医院举办了四期有199人参加的学习班,为搞好全院的理论学习起到了较好的推动作用。第一批转业干部多数态度比较端正。野战内外科的医疗战救工作提上了医院工作的议事日程。加强组织纪律性教育,不良倾向和违法乱纪的现象日趋减少。全院干部子女中的1975年应届高中毕业生,凡应下乡的全部奔赴农业第一线。10月,学校召开贯彻总后勤部落实政策会议精神,按上级要求,对“05”专案(即军统“齐齐哈尔潜伏小组”案)要作出平反决定并正式宣布。对涂冰被逼供的“军统国防医学院情报站”应在其结论中排除。按照军委43号文件精神,做好落实政策材料的归档和处理工作。

      1976年10月后,全院通过学文件、剥画皮、列罪状、批谬论,掀起揭发批判“四人帮”的高潮,人人口诛笔伐,大打人民战争。开展批判会34次,有142人在会上发言,广播批判稿件251份,出黑板报103期。召开了4次理论讨论会和经验交流会,共有277人参加了学校、医院学习班的学习。加强党的建设,全年有25人加入党组织,23人加入共青团,常识青年上山下乡工作进行比较顺利,计划生育和晚婚晚育实行的较好。

1977年,深入开展了揭批“四人帮”的四个战役,从政治上、思想上、组织上掀起了大揭发、大批判、大清查的高潮。开展党内整风运动,在党内进行了一次马克思主义的教育运动。开展学习马列著作和毛主席著作、学习雷锋和硬骨头六连的群众运动,提倡理论联系实际的革命学风,大力开展社会主义劳动竞赛。加强转业干部的思想工作,使第一、第二批转业干部顺利离队。组织了两批干部到襄樊总后五七干校学习。

1978年,全院深入揭批林彪、“四人帮”破坏我军政治机关和政治工作的罪行,先后召开了161次大中小型批判会。落实党的常识分子政策和干部政策,相继为在清队(即清理阶级队伍)中受到打击迫害、被关押、蒙受不白之冤的80名同志进行了平反昭雪,为他们受株连的子女、亲友所在的组织发出122封信函,消除既往造成的坏影响。对被迫害致死的5名同志的家属和子女生活上的困难给予了适当照顾。针对林彪、“四人帮”搞乱的组织路线,医院由高往低变动了7名同志的职务,调整了40名高年资住院军医的职务,有18名主治军医提升为副主任,有31名助教晋升为讲师,提升了2名副教授,有2名老科主任充实进了院一级的领导班子,有14名老护士分别任命为护士长和护理教员。开展“三学”运动,掀起了比学赶帮热潮,有力地促进了医院的两化建设。全院评出先进科室、班组18个,先进个人148名,有23名同志获“三学”积极分子光荣称号。完成了29名干部转业和近80名干部职务的调整工作。抽调了60多名同志到第二附属医院帮助工作。发展了31名新党员,19名新团员。加强计划生育工作,杜绝了不合理生育现象。坚持做到了每月召开一次政工会议,分析全院的思想政治形势。向第三军医大学学习,推行早交班、学习会、科务会“三到会”制度。教导员的工作有了加强,经常活跃在医疗第一线。

二、医疗工作

      1975年,根据上级指示,一附院进行了两次医院整顿。第一次从3月8日开始,以医院党委为重点进行整顿。这次整顿是根据广州军区党委和军区后勤部党委关于整顿医院的指示精神进行的。通过整顿,使各级领导和医务人员真正解决“用什么路线建设医院和为什么人的问题”,树立全心全意为人民服务的思想,切实改进医疗作风,提高医疗质量,更好地为部队服务。第二次整顿从10月22日开始至12月5日结束,以改进医疗作风为重点进行整顿。医院党委把这次整顿作为贯彻军委扩大会议精神的具体措施,成立了办公室,分工一名副书记、一名常委直接抓,围绕重点问题,运用正反两个方面的典型进行教育。医院党委在整顿过程中,根据群众揭摆出来的问题,认为医疗作风方面存在的主要问题有6个方面:一是服务态度生硬,以貌取人,训斥责难病人;二是责任心不强,工作严重粗疏,开错刀、打错针、送错药、漏诊、误报都有发生,仅1975年发生医疗事故6起,差错170余起,其中发生了一起一针打死人的极其严重的医疗事故;三是单纯技术观点,爱病不爱人,慢性病不愿收治,疑难病人和手术病人则争着收;四是把技术当商品,利用医生职权拉关系,循私情,弄虚作假;五是轻视中医,思想保守,固步自封;六是不实行规章制度,有规不循,自行其是,玩忽职守。这些情况虽然发生在少数人身上,但影响极坏,后果严重。通过整顿,医院党委提出了5条整改措施,要求全院同志振奋革命精神,迅速纠正错误,努力做好工作,把医院管理好,建设好。1975年的两次医院整顿,取得了一定成绩,医院面貌有所改观。全年共收治伤病员7 441人次,门诊就诊量229 221人次,6项医疗指标部分比1974年有所提高,全年抢救危重病人686人次,抢救成功583名,成功率达85%。1975年贯彻毛主席“六·二六”指示,派出110人的医疗队(组)到农村、工厂、部队为群众和干部、战士送医送药,在外工作时间达559天。

      1976年门诊就诊量175 387人次,收治伤病员6105人次,施行各种手术2265例次,抢救危重病人566人次。全院同志工作精益求精,医护质量都有一定提高。有34名护理人员做到全年无差错,其中有6名连续两年无差错。但也发生医疗事故4起,其中一例阑尾炎术后死亡事故在军内外造成了极坏影响。非临床科室积极配合临床,完成了大量工作任务。此外还派出12个医疗队(组)90名医护人员到农村、工厂、边疆海岛实行医疗任务。根据总后勤部指示,赴青藏线的医疗队到高原后,不顾旅途疲劳,不怕高原反应,很快展开工作,热情为施工沿线军民送医送药,受到工程总队和530工程指挥部的表扬。派到粤北山区的医疗队和当地医护人员团结协作,为改变农村卫生面貌积极工作,几个月共为7 077名群众查体,同时做小手术69例,计划生育手术111例,上环300例。妇产科、口腔科、皮肤科也派出医疗小组到农村、矿山、海岛为群众防病治病,做了大量工作,受到群众欢迎。

     1977年11月30日至12月10日,总政治部、总后勤部在北京联合召开全军医院工作会议。会议强调把医疗工作做为医院的经常性主要任务,医院的政治工作必须渗透到业务工作中去,拟定了《1978—1985年全军医院技术建设规划》,决定在条件较好的医院建立医学中心,要求逐步做到医院管理制度化、医疗工作规范化、技术操作常规化。中央和军委领导为全军医院工作会议题了词。一医大召开专门会议认真传达贯彻了全军医院工作会议精神,研究制定了加速一附院革命化建设的规划。一年来一附院较好地完成了医疗工作任务,与1976年相比,门诊量增加了18 797人次,收容量增加376人次,床位使用率增加3.8%,死亡率减少到0.1%,护理差错率降低40%,全院42%的护士没有发生医疗差错,消灭了多年没有杜绝的等级医疗事故。各科室开展了一些新业务、新技术,中西医结合治疗常见病、多发病的比例有所增加,医疗质量有所提高,医疗作风也有所改进。

1978年,医院门诊量201 860人次,收容量6 288人次。全年重点抓了5项工作:(一)正确处理院内工作与院外工作的矛盾。在引导思想上坚持三个原则,即要急部队所急,要从部队需要出发和要坚持小型分散。因此,当年派往农村、部队的5个医疗队(组)更具有针对性。(二)继续大力搞好整顿。狠抓服务态度,反复解决为什么人的问题。开展“接待热心、检查细心、诊治精心、说明耐心”的“四心”服务公约和对待军队和地方、生人和熟人、干部和战士、院内和院外“四个一样”活动。按专业分工、学科关联重新规划科室布局。新组建了烧伤科、矫形外科、呼吸科、中医科4个学科。全院用3周时间学习了病历书写、巡诊、接诊、查对制度、各级人员职责等7项规章制度,并对各级人员职责进行了考核。9月份全院无选择性的检查了240份病例,质量较高和符合要求的有213份,占89%。加强病区管理,健全伤病员休养连组织,严格探视制度,彻底整顿科室内环境卫生,达到物品定位、陈设统一,清洁、整齐、美观。(三)为解决门诊病人少、门诊量上不去的问题,院领导亲自带队走访了9个医疗合同单位和7个生产队,采取了实行全日门诊、增派技术力量、健全科主任出诊制、开设专科门诊、增加辅助检查诊疗仪器等8项措施,使门诊量明显得到增加。(四)狠抓了业务技术建设。一是制定了《医疗技术建设八年规划》。二是大胆而慎重地开展了新业务新技术。如体外循环心内直视手术、肾移植、脑血管搭桥、纤维肠镜电灼摘除消化道息肉、采用蓝光等综合疗法治疗新生儿溶血等,取得了一些新的成效,有的达到国内先进水平。三是加强危重病人的抢救。(五)重视护理工作。配备了护理部主任,提升了10名护士长,成立了护理专业组,开展安全防事故的红旗竞赛。

      根据总后勤部卫生部(1978)卫医字第160号文件通知精神,1978年6月15日至7月15日,学校组成医院工作检查组,对一附院落实《全军医院工作会议纪要》的情况进行检查。检查采取召开座谈会、进行个别访问、深入科室跟班考察、对医护人员进行考核、点验野战机动力量、抽查死亡病例和医疗文书等方法,重点检查了普通外科、消化内科的临床工作和呼吸、消化专科技术中心的建设情况。总的看,自贯彻全军医院工作会议精神以来,一附院的各项工作都有了较大进步。在政治思想工作方面,揭批“四人帮”的运动正在逐步深入,“三学”运动有了进一步发展,领导作风和政治思想工作有了改进。进一步落实了党的常识分子政策,六分之五的业务活动时间基本上得到了保证。在业务技术建设方面,1978年上半年收治病人、门诊量、主要医疗指标都有所提高;上半年派出4个医疗小分队共28人次下部队、农村巡回医疗,派专科医疗组定期到附近工厂、社队进行专科普查防治;外送进修10名,参加西中班51名,参加学校青年军医复训班学习22名,参加英日语学习班29名;组建了呼吸、消化专科技术中心,全院共拟定22个科研课题,各科室坚持每月2次学术活动。在贯彻实行规章制度和后勤保障方面,普通外科护理组连续6个月未发生差错。院务工作为医疗第一线服务的思想比较明确,副业生产抓得比较好。在战备工作方面,对去年组建的80人野战医疗所进行了点验考核,做到了一声令下,马上行动,按规定时间齐装满员提前到达集合地点。检查组也提出了一附院当前存在的4个主要问题以及今后工作的6点建议。

三、教学工作

      1975年一附院的教学任务十分繁重,一是学员数量大,学员4、5、6、7队和护训队相继进入临床实习和临床教学;二是教学战线长,分布在广东、广西、湖南9个教学点上;三是派出的教员多,相当于1974年的3-4倍。到1975年底,仍有110名医生在外地实行开门办学的教学任务。1975年还举办了两期护士学习中医班,为工厂、学校培训红医90名,接收进修生70名。

      1976年先后抽出147名教员随同1 500名学员到广东、广西、湖南37个教学点实行开门办学,完成了1972、1973两个年级3个学员队开门办学的任务。抽出57名脱产教员在校内完成了1974、1975两个年级3个学员队的桥梁课和部分理论课的教学任务。完成了第三期护训队的临床教学工作,组建了第四期护训队。举办1期有67人参加的心电图学习班,接收进修生84人。

      1977年,根据学校首长指示,按照临床教学的实际需要,一附院成立了12个临床教研室:内科学、外科学、野战外科学、神经精神病学、传染病学、皮肤病学、妇产科学、儿科学、耳鼻喉科学、眼科学、口腔科学、放射线学教研室。

      1978年,一附院建立了以党总支或支部为核心的教研室和大科为一体的领导班子,使教学领导干部有职有权,克服了纵浅横宽的弊病和指挥不灵、上面抓不动,下面没人抓,中间梗塞的现象,保证了临床教学工作的正常运转。在教学活动中,积极从教学思想、教学大纲、教学内容、教学形式、教学方法上拨乱反正。在学校召开的教学工作大会上,外科教研室1976年级手术教学组荣立集体三等功,内科、眼科等5个教研室受到集体嘉奖。择优选送32名青年军医参加学校复训班学习,组织“文革”后任职的军医在大科范围内轮转,抽调62名高年资军医脱产学习外文,离职学习中医。接收进修生69名。继续办好50多名学员的业余英语学习班,组织全院医护人员学习“三衰”的病机、病理、防治等共性的基础理论,采取请进来的办法和积极开展学术活动,促进了一批新生力量迅速成长,共性的基础理论有所加强,外文水平有了新的提高。四、科研工作

     在这个时期,一附院的科研工作基础差,项目少,起点比较低。1975年、1976年的科研工作主要以中西医结合防治临床各种疾病为主,如慢性气管炎、烧伤、骨折、肝炎、冠心病、泌尿系结石、神经血管性头痛等。全院各科应用中西医结合的方法防治常见病、多发病已达70多种,初步总结了20多种疾病的中西医结合治疗经验。在临床护理方面,中西医结合观察病情,书写中西医结合护理记录交班报告,应用新医疗法给病人解除痛苦等均已逐步推广开展起来。1978年建立了临床实验科和一些专科实验室,组织专题协作班子,开展实验研究,小药厂试制成功的6-氨基乙酸、传染科的肝炎疫苗和免疫核酸、口腔科从唾液中提纯免疫球蛋白A等,都取得新的进展。为繁荣学术气氛,大力提倡写论文,翻译文,总结经验,著书立说。全院各科共进行220个专题学术活动,总结经验材料139篇,其中69篇在广州地区、全军和全国专业会议上进行交流,有30多篇在学校的《科研资料选编》或全军、全国的医学期刊上发表。消化内科的《溃疡病复发因素和抗复发因素的探讨》论文在全国消化专业会议上引起了广泛注意并被写进会议纪要。此外,有4部专业书籍正在审定中。1977年11月11日,总后勤部召开科学大会,号召为实现后勤科学技术现代化而努力奋斗。学校有8个科研项目参加了总后勤部的科研展览,一附院的指压麻醉、慢性气管炎中西医结合分型研究被总后勤部推荐参加全国科学大会展览。

五、后勤保障工作

      1975年,坚持了卫生设备、薪金发放,下送回收制度。加强财务管理和计划开支,全年经费略有节余。坚持艰苦奋斗,勤俭办一切事业的方针,全年节约用煤339吨,汽油2 716公斤,生产粮食2.7万斤,饲养生猪582头,产肉31 655斤。1976年产稻27 725斤,饲养生猪550头,产肉1.78万斤,养鸡1 400只。新建病房大楼进展较快,已完成工程总量的60%以上。1978年在坚持卫生被服、票据等8个下送制度外,又增加了营具下送、夜餐送到科室,很受大家欢迎。院领导亲自到食堂蹲点,通过抓思想工作、改变服务态度,实行成本核算,抓业务训练,搞岗位练兵,提高烹调技术,主副食花样品种增加,卫生大为改观,就餐者都很满意,解决了食堂伙食不好的老大难问题。努力做好全院用气、用车、用电、电话等方面的保障工作。为保证医护人员六分之五的业务工作时间,当年的晚秧和秋收都没有从科室抽调劳动力。还有医院主要干线、大楼周围的卫生清扫均由工勤人员全部承担。加强外欠经费催收,全年共催回1.7万多元。严格实行纪律,对个别不实行命令、违法乱纪、吵嘴、打架、逾期不归的人和事,坚决进行严肃处理。搞好副食品供应,在市场供应标准之外,完成全年每人供应24斤猪肉的计划,当年比1977年多产猪肉8 000斤。小药厂年产值达到了10万元的指标。鉴于第一军医大学要给暨南大学腾房,中央军委(1978)军字第35号文件批复,同意学校新建校址。1978年12月5日,总后勤部批复了第一军医大学营房工程设计任务书,其中一附院新建工程总量为7.02万平方米,经费计1 134万元,包括办公用房1 800平方米,医疗用房2.22万平方米,教学用房2 300平方米,宿舍3 407平方米,还有食堂、服务社、幼儿园、招待所、库房等工程。中央军委的批示,预示着一座新的大学城和一所现代化的医院即将在广州白云山下的麒麟岗上拔地而起。


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